L'intestin et l'activité physique
Comment cela affecte-t-il les athlètes d'endurance?

Apprendre à connaître les athlètes des sports extrêmes et d'endurance, je sais très bien qu'ils sont capables de tester les limites de l'endurance humaine Par continuer à courir et améliorer leurs performances. Comme vous pouvez l'imaginer, de tels efforts - je fais référence au triathlon, à l'ironman, au spartan, au cyclisme, au marathon et à l'ultramarathon - entraînent souvent diverses affections post-entraînement, notamment des problèmes gastro-intestinaux tels que nausées, crampes, diarrhée, maux d'estomac, perméabilité intestinale.

Intestin et sports d'endurance : une relation difficile

Pendant les longues courses d'endurance, le flux sanguin vers le système digestif est considérablement réduit. Cette situation est associée à une activité physique intense qui entraîne une inflammation de l'intestin (qui libère une véritable vague de cytokines inflammatoires) et une augmentation de la perméabilité intestinale . De plus, le système immunitaire en prend un coup même dans les jours qui suivent les courses.

Pourquoi une activité physique intense provoque-t-elle une inflammation ?

D'où vient tout ce déséquilibre ? Le discours n'est pas des plus simples, puisque l'effort physique implique de nombreuses réactions physiologiques et biochimiques. Il suffit de penser que la phase "d'urgence" donnée par l'effort de performance active le système nerveux sympathique et, avec cela, la libération d' adrénaline et de cortisol .

Ces substances favorisent une réponse inflammatoire aiguë en activant l'action du système immunitaire. Si l'effort est particulièrement épuisant, il y aura une augmentation des cytokines pro-inflammatoires de manière directement proportionnelle à l'intensité. En particulier, un taux élevé de cytokines IL-6 est associé à un risque accru de traumatisme musculaire et de perméabilité intestinale .

Perméabilité de la barrière intestinale et inflammation

On sait qu'une paroi intestinale efficace produit des éléments qui lui permettent de s'autodéfendre, abaissant le degré d'intensité des marqueurs de l'inflammation (TNF-alpha) dans les cellules du côlon. Si la barrière est compromise, la propagation des endotoxines dans la circulation sanguine est favorisée, avec le risque d'une réponse immunitaire exagérée .

Dans le cas où la situation inflammatoire persiste dans le temps, les conditions idéales seront créées Par la croissance de bactéries pathogènes, l'altération des mitochondries et les fonctions du système immunitaire. Souvent, en raison de ces déséquilibres inflammatoires et démographiques de notre macrobiote, l'entrée de pathogènes peut conduire à des infections d'étiologies diverses qui favorisent également une mauvaise gestion des sucres simples , fondamentaux Par le sportif. Dans ces cas, les sucres peuvent devenir de véritables co-promoteurs de l'état inflammatoire intestinal.

Études sur la santé gastro-intestinale dans les sports d'endurance

De nombreuses études ont récemment abordé ce type de problème.

• Dans l'un d'entre eux, mené sur 272 coureurs qui ont effectué la course d'endurance Western States de 161 kilomètres, 96 % ont ressenti des symptômes gastro-intestinaux pendant l'événement et 35 % des non-finalistes ont abandonné la course en raison de problèmes gastro-intestinaux. L'endotoxémie et l'augmentation des marqueurs d'inflammation se retrouvent chez la plupart des athlètes après la compétition. L'endotoxémie est le point où les toxines et les particules alimentaires présentes dans l'intestin pénètrent dans la circulation sanguine en raison de la perméabilité accrue de la barrière intestinale. En particulier, la perte de lipopolysaccharides (LPS) ajoutée aux dommages musculaires post-course conduit à une réponse immunitaire inflammatoire avec des valeurs sanguines très fortes.

Le sujet « santé gastro-intestinale et endurance » fait désormais l'objet de nombreuses études, il était donc facile d'émettre des hypothèses sur l' utilisation potentielle des probiotiques comme soutien à la santé et à la récupération des sportifs. Si le système gastro-intestinal fonctionne bien, meilleurs seront notre rendement en nutriments et notre réponse immunitaire.

Suppléments probiotiques : alliés des sportifs

Rôle des suppléments probiotiques

Ces bactéries bénéfiques qui peuplent notre intestin exercent une influence large et systémique sur notre santé digestive, immunitaire, mais aussi psychique. Grâce à leur "langage chimique" avec notre système immunitaire, les probiotiques aident à garder les parois intestinales intactes , augmentant ainsi le soutien contre les agents pathogènes. Les probiotiques fermentent les fibres que nous consommons en substances actives, telles que les acides gras à chaîne courte, qui sont absorbés Par aider à lutter contre l'inflammation et à maintenir les niveaux d'énergie de nos mitochondries.

Ce n'est donc pas un hasard si les suppléments probiotiques sont de plus en plus présents dans l'alimentation des sportifs d'endurance en soutien du délicat microbiote des sportifs, qui présente déjà des différences considérables par rapport à celui du reste de la population. L' utilisation de probiotiques favorise l'efficacité de l'ensemble du tractus gastro-intestinal et l'activité du système immunitaire local , ce qui est essentiel Par prévenir les infections des voies respiratoires supérieures, les formes gastro-intestinales virales et bactériennes.

Bienfaits des probiotiques

De nombreuses nouvelles recherches sont en cours mais quelques données intéressantes émergent déjà, à commencer par le mécanisme d'action qui dépend de la souche d'espèce probiotique utilisée et d'autres facteurs tels que la dose, la durée d'administration, la condition physique du sujet. En général, il est évident que les probiotiques :

• soutenir l'état normal de la barrière intestinale, en modulant les jonctions épithéliales serrées;

• ils augmentent l'action de défense au niveau du système immunitaire local, par l'adhésion et la colonisation de la muqueuse intestinale ;

• ils agissent sur la muqueuse intestinale permettant d'entraver l'entrée et la colonisation des agents pathogènes ;

• ils favorisent le microbiote en activité antimicrobienne, antioxydante et immunomodulatrice ;

• ils augmentent l'immunité innée en agissant sur les immunoglobulines, les protéines antimicrobiennes, les phagocytes, les lymphocytes ;

• ils soutiennent la santé intestinale en favorisant l'absorption des nutriments et en diminuant les processus inflammatoires.

Études sur les probiotiques

• "Endurance exercise and gut microbiota: A review". J Sport Health Sci. 2017 Jun; 6(2): 179-197. Published online 2016 May 10. doi: 10.1016/j.jshs.2016.05.001 PMCID: PMC6188999 PMID: 30356594 Núria Mach^a,b,* and Dolors Fuster-Botella^a

• "Mutual Interactions Among Exercise, Sport Supplements and Microbiota". Nutrients. 2019 Dec 20;12(1):17. doi: 10.3390/nu12010017. Sabrina Donati Zeppa¹, Deborah Agostini¹, Marco Gervasi¹, Giosuè Annibalini¹, Stefano Amatori¹, Fabio Ferrini¹, Davide Sisti¹, Giovanni Piccoli¹, Elena Barbieri¹, Piero Sestili¹, Vilberto Stocchi

• International Society of Sports Nutrition Position Stand: Probiotics, J Int Soc Sports Nutrition. 2019 Dec 21;16(1):62. doi: 10.1186/s12970-019-0329-0. Ralf Jäger¹, Alex E Mohr², Katie C Carpenter³, Chad M Kerksick⁴, Martin Purpura⁵, Adel Moussa⁶, Jeremy R Townsend⁷, Manfred Lamprecht⁸, Nicholas P West⁹, Katherine Black¹⁰, Michael Gleeson¹¹, David B Pyne¹², Shawn D Wells¹³, Shawn M Arent¹⁴, Abbie E Smith-Ryan¹⁵, Richard B Kreider¹⁶, Bill I Campbell¹⁷, Laurent Bannock¹⁸, Jonathan Scheiman¹⁹, Craig J Wissent²⁰, Marco Pane²¹, Douglas S Kalman²², Jamie N Pugh²³, Jessica A Ter Haar²⁴, Jose Antonio

• Barton W., et al. The microbiome of professional athletes differs from that of more sedentary subjects in composition and particularly at the functional metabolic level. Gut 67(4): 625-633. (2018). Doi: 10.1136/gutjnl-2016-313627, Front. Physiol., 18 February 2016 | https://doi.org/10.3389/fphys.2016.00051

• Gut Microbiota Modification: Another Piece in the Puzzle of the Benefits of Physical Exercise in Health? Begoña Cerdá, Margarita Pérez, Jennifer D. Pérez-Santiago, Jose F. Tornero-Aguilera, Rocío González-Soltero and Mar Larrosa^* Research Group on Nutrition, Physical Activity and Health, School of Doctoral Studies and Research, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spain

• "Impact of endurance exercise and probiotic supplementation on the intestinal microbiota: a cross-over pilot study" Laura Schmitz, Nina Ferrari, Andreas Schwiertz, Kerstin Rusch, Ulrich Woestmann,Esther Mahabir & Christine Graf Pilot and Feasibility Studies volume 5, Article number: 76 (2019)