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Azotémie et Musculation
Azotémie et Musculation

Azotémie et Musculation

Date: 07 avril 2020

Au cours de mes trente années de carrière en tant qu'entraîneur personnel, entraîneur sportif et entraîneur de régime, j'ai eu beaucoup d'expérience avec les valeurs sanguines de mes clients. En fait, même sans être médecin et sans autorité de diagnostic, j'ai beaucoup d'expérience acquise en contact étroit avec le Dr Roberto Dall’Aglio à qui je dois presque tout ce que je sais aujourd'hui.

Nutrition et entraînement: les deux faces d'une même médaille

J'ai toujours pris en charge non seulement la formation de mes clients mais aussi leur nutrition. En fait, je crois que lorsqu'un type de formation est administré, qui est comme un médicament, je dois être sûr que mon client a assumé un quota adéquat de calories et de macronutriments, afin de ne pas subir, en premier lieu, des chutes d'énergie désagréables.

 

Par exemple, si je prépare une séance d'entraînement à très haute intensité pour une femme, je m'inquiète toujours de demander comment était sa nutrition pendant cette journée, en particulier au début de notre relation de travail. C'est quelque chose que j'ai appris très tôt, car au cours des premiers mois de ma carrière, j'ai eu des clients qui mangeant aveuglément très peu de calories, ont eu des problèmes pendant nos cours.

 

Les problèmes rencontrés dans ces cas sont, par exemple, des nausées, une faiblesse, un sentiment d'évanouissement, mais ce ne sont que quelques-uns des effets négatifs qui peuvent être rencontrés si vous vous entraînez avec une intensité asynchrone avec votre alimentation. Ainsi, en tant qu'entraîneur personnel et coach diététique, je prends toujours soin de stipuler une alimentation correcte en fonction des objectifs que me fixe le client, après avoir clairement un historique du sujet.

Quotas de protéines

Lorsque je prépare une alimentation correcte pour une personne, je m'inquiète toujours d'abord d'avoir un quota de protéines adéquat pour ne pas rencontrer un bilan azoté négatif, préambule d'un plan de mise en faillite.

 

J'ai plusieurs paramètres de pourcentage de protéines dans un régime programmé: par exemple, si j'utilise un régime cétogène, je sais que je n'aurai jamais à dépasser 30% de l'apport calorique total en protéines. Sinon, ce dernier se convertirait en glucose par gluconéogenèse, ce qui nous ferait sortir de cette merveilleuse astuce métabolique appelée cétose. Dans une autre situation où, par exemple, je forme un bodybuilder de niveau moyen-élevé, le quota de protéines appliqué pendant les périodes de compétition atteindra 70% de la valeur calorique totale. J'ai fait cette prémisse pour souligner que tous les clients que je suis au gym ou que je prépare pour d'autres sports de haut niveau ont un quota de protéines dans leur alimentation certainement plus élevé qu'une personne sédentaire.

 

Ceux qui me connaissent savent à quel point je suis scrupuleux et difficile à maintenir la santé de mes clients et leur longévité au sommet. C'est pourquoi je demande habituellement des tests sanguins de routine au moins 2 fois par an. Cette pratique me permet de savoir en noir et blanc si mon client a des problèmes de santé et si la nutrition, l'intégration et la formation sont bien structurées et en parfaite harmonie les unes avec les autres.

Azotémie et musculation

Aujourd'hui, je veux vous parler d'une valeur très spécifique des tests sanguins: l'azotémie sanguine. Quelle est la valeur de l'azote sanguin? L'azote est la part d'azote qui ne peut pas être utilisée, donc non liée aux protéines (qui contiennent environ 15% de l'azote total). Plusieurs fois, je trouve l'astérisque classique "*" sur la valeur de l'azote du test sanguin, avec le souci conséquent du client qui m'appelle en panique totale. Précisons: l'azotémie sanguine peut être élevée pour plusieurs facteurs.

  1. Le premier est l'excès de protéines qui est utilisé pour l'énergie et laisse cet azote inutilisable.
  2. Le second peut être un catabolisme musculaire sévère (assez éloigné dans les tests que j'ai lu).
  3. Le troisième est une insuffisance rénale sévère.

Presque toutes les personnes qui ne sont pas des experts en nutrition hyperprotéinée attribuent immédiatement cette valeur à une surcharge du rein ou à sa fonction altérée. Rien de plus mal. Au moins dans 95% des cas que j'arrive à lire. En fait, ce n'est presque jamais le cas. La principale valeur de la fonction rénale est la créatinine.

 

Dans ce cas, même de petites valeurs au-delà de la plage de créatinine doivent être prises au sérieux. Bien que des niveaux élevés d'azotémie non. Je lis souvent des niveaux d'azote proches de 60, en particulier chez les culturistes avancés (valeurs normales jusqu'à 50), mais presque jamais avec de la créatinine hors de portée.

 

Nous pouvons donc dire sans risque (bien que n'étant pas médecin, je n'aurais pas le pouvoir de faire de diagnostic) que l'azote uréique sanguin est élevé chez une personne qui suit un régime alimentaire normal / hyperprotéiné, comme la plupart de ceux qui s'entraînent au gymnase pour l'augmentation de la masse musculaire ou l'amélioration des performances athlétiques n'est absolument pas une valeur significative des lésions rénales ou des problèmes graves, sauf si la créatinine dépasse la limite. Dans ce cas, la valeur de l'azotémie pourrait être élevée même en mangeant peu de protéines. Ou lors d'une malnutrition très prononcée.

Conclusion

Nous pouvons dire que des niveaux élevés d'azote chez des sujets qui adoptent un quota de protéines assez élevé ne sont absolument pas une valeur inquiétante ni significative s'ils ne sont pas confirmés par un niveau de créatinine hors de portée.

 

Une note appropriée doit être prise concernant l'approvisionnement en eau quotidien. Personnellement je recommande de 3,5 à 8 litres d'eau par jour pour les hommes et les femmes. 1 litre dont je le recommande à jeun, tous les jours. Les protéines ne sont pas un ennemi des reins ou du foie, la seule mise en garde est que vous devez boire beaucoup. Avec mes clients gardant ce comportement, les problèmes rénaux et hépatiques sont nuls aujourd'hui.

 

 

Sources

  • William F Martin, Lawrence Armstrong and Nancy Rodriguez. Review: "Dietary protein intake and renal function." Nutrition & Metabolism 2005 2:25 DOI: 10.1186/1743-7075-2-25.
  • LaBounty, P, et al. (2005). Blood markers of kidney function and dietary protein intake of resistance trained males. J Int Soc Sports Nutr.2:5.
  • Eric L. Knight, MD, MPH, et. al. "The Impact of Protein Intake on Renal Function Decline in Women with Normal Renal Function or Mild Renal Insufficiency." Ann Intern Med. 2003;138(6):460-467.
  • Poortmans JR, Dellalieux O. "Do regular high protein diets have potential health risks on kidney function in athletes?" Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2000 Mar;10(1):28-38.



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