La vitamine B6 (pyridoxine) est une vitamine B très importante, qui participe à la synthèse des protéines et des composés structuraux de l'organisme, des neurotransmetteurs du système nerveux et des prostaglandines et à la maturation des globules rouges. La vitamine B6 est également essentielle pour maintenir l'équilibre hormonal et une bonne fonction immunitaire.
Sources alimentaires
Les bonnes sources de vitamine B6 sont les céréales complètes, les légumineuses, les bananes, les graines et les noix, les pommes de terre, les choux de Bruxelles et les choux-fleurs (voir tableau 11.1).
Les niveaux de vitamine B6 dans les cellules montrent une corrélation complexe avec la teneur en magnésium alimentaire.
Signes et symptômes de carence
La carence en vitamine 96 est caractérisée par une dépression, des convulsions (en particulier chez les enfants), une intolérance au glucose, une anémie, une fonction nerveuse altérée, des lèvres et de la langue gercées, une séborrhée ou un eczéma (1). Bien que la carence absolue en vitamine B6 soit assez rare, de nombreuses études cliniques démontrent l'importance de la vitamine dans plusieurs conditions qui réagissent généralement aux suppléments de vitamine B6, telles que l'asthme, le syndrome prémenstruel, le syndrome du canal carpien, la dépression, les nausées matinales et les calculs rénaux. . L'augmentation de l'incidence de ces troubles à partir des années 1950 a été parallèle à celle du taux d'antagonistes de la vitamine B6 présents dans les aliments ou utilisés comme médicaments au cours de cette même période. Les antagonistes de la vitamine B6 sont les colorants hydrazine (en particulier le jaune FD&C # 5), certains médicaments (isoniazide, hydralazine, dopamine et pénicillamine), les contraceptifs oraux, l'alcool et une consommation excessive de protéines. L'apport de colorant jaune # 5 (tartrazine) est souvent plus élevé (apport par habitant de 15 milligrammes par jour) que l'apport quotidien recommandé pour la vitamine B6, qui est de 2,0 milligrammes pour les hommes et de 1,6 milligrammes pour les femelles.
Effets bénéfiques
Le corps humain a besoin de vitamine B6 pour le bon fonctionnement de plus de 60 enzymes différentes. La pyridoxine joue un rôle vital dans la multiplication de chaque cellule et est donc d'une importance cruciale pour une grossesse régulière et pour le bon fonctionnement du système immunitaire, des muqueuses, de la peau et des globules rouges. Ces tissus ont un besoin supérieur à la moyenne en vitamine B6 car ils sont formés par des cellules en réplication active et une carence en cette vitamine compromet gravement leur fonction.
La pyridoxine, participant à la synthèse de tous les neurotransmetteurs d'acides aminés (tels que la sérotonine, la dopamine, la mélatonine, l'adrénaline, la noradrénaline, etc.), joue également un rôle fondamental dans le métabolisme biochimique du cerveau.
Formulaires disponibles
La vitamine B6 est disponible sous forme de chlorhydrate de pyridoxine et de pyridoxal-5-phosphate, qui est la forme la plus active. Cependant, il faut se rappeler que les cellules intestinales éliminent la molécule de phosphate de la plupart du pyridoxal-5-phosphate ingéré, avant son absorption (2). Si les cofacteurs nécessaires à la conversion (riboflavine et magnésium) sont disponibles, la forme pyridoxine satisfait suffisamment les besoins chez la plupart des individus à l'exception des sujets souffrant d'une maladie hépatique (notamment cirrhose hépatique), chez lesquels, depuis l'activation le pyridoxal-5-phosphate se produit dans le foie, la conversion de la pyridoxine en pyridoxal-5-phosphate peut ne pas être adéquate.
Dans la cirrhose du foie, et éventuellement d'autres maladies du foie, des suppléments sous forme d'injections de pyridoxal-5-phosphate peuvent être plus bénéfiques que la pyridoxine orale (3).
Avertissements et precautions
La vitamine B6 est l'une des rares vitamines hydrosolubles à présenter une certaine toxicité lorsqu'elle est prise à des doses élevées ou modérées pendant de longues périodes.
Des doses supérieures à 2000 mg par jour peuvent provoquer des symptômes de neurotoxicité chez certains individus (sensation de forme et de sébum dans les pieds, perte de coordination musculaire et dégénérescence du tissu nerveux). Des apports chroniques de doses supérieures à 500 milligrammes par jour peuvent être toxiques s'ils sont prolongés pendant plusieurs mois ou années (4). Il existe également de rares rapports de toxicité se manifestant en cas de prise chronique à long terme de doses de 150 mg par jour (5-7). Les chercheurs pensent que la toxicité est due au fait que, comme la capacité du foie à ajouter un groupe phosphate pour former la forme active de la vitamine B6 (pyridoxal-5-phosphate) est limitée, l'excès de pyridoxine est toxique pour les cellules nerveuses. ou qu'il agit réellement comme un antimétabolite en se liant aux récepteurs du pyridoxal-5-phosphate et en provoquant une carence relative en vitamine B6 · Une fois de plus, il semble raisonnable de limiter la dose à 50 mg. Si vous souhaitez une dose plus élevée, répartissez la dose sur la journée.
Interaction
La riboflavine et le magnésium sont nécessaires pour convertir la pyridoxine en pyridoxal-5-phosphate. La vitamine B6 interagit de manière significative avec le magnésium et le zinc; Les suppléments de pyridoxine peuvent augmenter les concentrations intracellulaires de ces minéraux essentiels. Il existe de nombreux antagonistes B6, y compris le colorant alimentaire (en particulier le jaune FD&C n ° 5). certains médicaments (isoniazide, hydralazine, dopamine et pénicillamine), contraceptifs oraux, alcool et apport excessif en protéines.
1. Driskell JA, besoins en vitamine B6 des humains. Nutr Res 14, 293-324, 1994.
2. Middleton HM. Absorption intestinale de pyridoxal-Sphosphate, Disparition de segments perfusés de jéjunum de rat in vivo. J Nutr 109, 975-981, 1979.
3. Labadarios D, et al., Carence en vitamine B6 dans les maladies hépatiques chroniques - preuve d'une dégradation accrue du pyridoxal-5-phosphate. Gut 18, 23-27, 1977.
4. Cohen M et Bendich A. Sécurité de l'examen de pyridoxine-A des études sur l'homme et l'animal. Toxicol Letters 34, 129-139, 1986.
5. Parry GJ et Bredesen DE, Neuropathie sensorielle avec pyridoxine à faible dose. Neurology 35, 1466-1468, 1985.
6. Waterston JA et Gilligan BS, neuropathie à la pyridoxine. Med J Aust 146, 640-642, 1987.
7. Dalton K et Dalton MJT, Caractéristiques du syndrome de neuropathie par surdose de pyridoxine. Acta Neurol Scand 76, 8, 1987.
