La vitamina B6 (piridoxina) es una vitamina B muy importante, que participa en la síntesis de proteínas y compuestos estructurales del organismo, neurotransmisores en el sistema nervioso y prostaglandinas y en la maduración de los glóbulos rojos. La vitamina B6 también es esencial para mantener el equilibrio hormonal y una buena función inmunológica.
Fuentes de comida
Buenas fuentes de vitamina B6 son los cereales integrales, las legumbres, los plátanos, las semillas y los frutos secos, las patatas, las coles de Bruselas y las coliflores (véase el cuadro 11.1). Los niveles de vitamina B6 dentro de las células muestran una correlación compleja con el contenido de magnesio en la dieta.
Signos y síntomas de deficiencia
La deficiencia de vitamina 96 se caracteriza por depresión, convulsiones (especialmente en niños), intolerancia a la glucosa, anemia, función nerviosa deteriorada, labios y lengua agrietados y seborrea o eccema (1). Aunque la deficiencia absoluta de vitamina B6 es bastante rara, numerosos estudios clínicos demuestran la importancia de la vitamina en diversas afecciones que típicamente reaccionan a los suplementos de vitamina B6, como asma, síndrome premenstrual, síndrome del túnel carpiano, depresión, náuseas matutinas y cálculos renales. . El aumento en la incidencia de estos trastornos a partir de la década de 1950 fue paralelo al nivel de antagonistas de la vitamina B6 presentes en los alimentos o utilizados como fármacos durante ese mismo período. Los antagonistas de la vitamina B6 son los colorantes de hidracina (especialmente el amarillo FD&C # 5), algunos fármacos (isoniazida, hidralazina, dopamina y penicilamina), anticonceptivos orales, alcohol y consumo excesivo de proteínas.
La ingesta de tinte amarillo n. ° 5 (tartrazina) es a menudo más alta (ingesta per cápita de 15 miligramos por día) que la cantidad diaria recomendada de vitamina B6, que es de 2.0 miligramos para los hombres y 1.6 miligramos para las hembras.
Efectos benéficos
El cuerpo humano necesita vitamina B6 para el correcto funcionamiento de más de 60 enzimas diferentes. La piridoxina juega un papel vital en la multiplicación de cada célula y, por lo tanto, es de vital importancia para un embarazo regular y para el funcionamiento adecuado del sistema inmunológico, las membranas mucosas, la piel y los glóbulos rojos. Estos tejidos tienen una necesidad de vitamina B6 por encima de la media ya que están formados por células en replicación activa y una deficiencia de esta vitamina compromete seriamente su función. La piridoxina, participando en la síntesis de todos los neurotransmisores de aminoácidos (como serotonina, dopamina, melatonina, adrenalina, noradrenalina, etc.), también juega un papel fundamental en el metabolismo bioquímico del cerebro.
Formularios disponibles
La vitamina B6 está disponible en forma de clorhidrato de piridoxina y piridoxal-5-fosfato, que es la forma más activa. Sin embargo, debe recordarse que las células intestinales eliminan la molécula de fosfato de la mayor parte del piridoxal-5-fosfato ingerido, antes de su absorción (2). Si se dispone de los cofactores necesarios para la conversión (riboflavina y magnesio), la forma de piridoxina satisface suficientemente las necesidades en la mayoría de los individuos con excepción de los sujetos que padecen enfermedad hepática (especialmente cirrosis hepática), en los que, desde El piridoxal-5-fosfato ocurre en el hígado, la conversión de piridoxina en piridoxal-5-fosfato puede no ser adecuada. En la cirrosis hepática, y posiblemente también en otras enfermedades hepáticas, los suplementos en forma de inyecciones de piridoxal-5-fosfato pueden ser más beneficiosos que la piridoxina oral (3).
Advertencias y precauciones
La vitamina B6 es una de las pocas vitaminas solubles en agua que presentan cierta toxicidad cuando se toman en dosis altas o moderadas durante períodos prolongados. Dosis superiores a 2000 mg al día pueden provocar síntomas de neurotoxicidad en algunos individuos (sensación de forma y grasa en los pies, pérdida de coordinación muscular y degeneración del tejido nervioso). La ingesta crónica de dosis superiores a 500 miligramos por día puede ser tóxica si se prolonga durante muchos meses o años (4). También hay algunos informes raros de toxicidad manifestada en caso de ingesta crónica a largo plazo de dosis de 150 mg por día (5-7). Los investigadores creen que la toxicidad se debe al hecho de que, como la capacidad del hígado para agregar un grupo fosfato para formar la forma activa de la vitamina B6 (piridoxal-5-fosfato) es limitada, el exceso de piridoxina es tóxico para las células nerviosas. o que en realidad actúa como un antimetabolito al unirse a los receptores de piridoxal-5-fosfato y causar una deficiencia relativa de vitamina B6. Una vez más, parece razonable limitar la dosis a 50 mg. Si desea una dosis más alta, divida la dosis durante el día.
Interacción
Se necesitan riboflavina y magnesio para convertir la piridoxina en piridoxal-5-fosfato. La vitamina B6 interactúa significativamente con magnesio y zinc; Los suplementos de piridoxina pueden aumentar las concentraciones intracelulares de estos minerales esenciales. Hay muchos antagonistas de B6, incluido el colorante alimentario (especialmente el amarillo FD&C # 5). algunos fármacos (isoniazida, hidralazina, dopamina y penicilamina), anticonceptivos orales, alcohol e ingesta excesiva de proteínas.
1. Driskell JA, Vitamin B6 requirements of humans. Nutr Res 14, 293-324, 1994.
2. Middleton HM. Intestinal absorption of pyridoxal-Sphosphate, Disappearance from perfused segments of rat jejunum in vivo. J Nutr 109, 975-981, 1979.
3. Labadarios D, et al., Vitamin B6 deficiency in chronic liver disease-evidence for increased degradation of pyridoxal-5-phosphate. Gut 18, 23-27, 1977.
4. Cohen M and Bendich A. Safety of pyridoxine-A review of human and animal studies. Toxicol Letters 34, 129-139, 1986.
5. Parry GJ and Bredesen DE, Sensory neuropathy with low-dose pyridoxine. Neurology 35, 1466-1468, 1985.
6. Waterston JA and Gilligan BS, Pyridoxine neuropathy. Med J Aust 146, 640-642, 1987.
7. Dalton K and Dalton MJT, Characteristics of pyridoxine overdose neuropathy syndrome. Acta Neurol Scand 76, 8, 1987.
