Notre corps produit spontanément de la vitamine D en raison de l'effet du soleil sur la peau et, précisément parce qu'elle provient de l'intérieur du corps, selon les définitions actuelles, cette substance très importante est à la fois une vitamine et une hormone. Approfondissons nos connaissances sur la vitamine D et découvrons pourquoi elle est si importante pour notre santé!
La vitamine D dans les aliments
Il existe deux principales sources alimentaires de vitamine D:
- La vitamine D2 (ergocalciférol) est celle qui est le plus souvent ajoutée aux aliments (comme le lait) et est la forme la plus utilisée dans les compléments alimentaires;
- La vitamine D3 (cholécalciférol).
La vitamine D présente dans les aliments se trouve naturellement en bonne quantité dans les 5 aliments suivants:
- huile de foie de morue;
- poisson (maquereau, sardines, saumon, hareng, espadon, thon);
- beurre et yaourt entier;
- jaune d'oeuf;
- légumes à feuilles vert foncé (bette à carde, chicorée, brocoli, chou noir et frisé)
Carence en vitamine D
La carence en vitamine D provoque le rachitisme chez l'enfant et l'ostéomalacie chez l'adulte. Le rachitisme, caractérisé par l'incapacité du corps à calcifier la matrice osseuse, provoque un ramollissement des os du crâne, une flexion des os des jambes, un arc de la colonne vertébrale et une augmentation de la taille des articulations.
Bien qu'autrefois courantes, ces pathologies sont heureusement extrêmement rares aujourd'hui. La carence en vitamine D se retrouve actuellement principalement chez les personnes âgées qui ne s'exposent pas suffisamment au soleil, notamment chez celles qui vivent dans des maisons de repos.
Les conséquences sont:
- manque de force,
- réduction de la densité osseuse,
- douleur articulaire (1).
Avantages de la vitamine D
La vitamine D est notamment connue pour sa capacité à stimuler l'absorption du calcium. Cependant, il existe différentes formes de vitamines D, dont chacune exerce un niveau d'activité différent sur le métabolisme du calcium.
Dans la peau, la lumière du soleil transforme le précurseur de la vitamine D (7-déhydrocholestérol) en vitamine D3, qui est ensuite transportée vers le foie et convertie par une enzyme en 25-hydroxycholécalciférol ou 25 (OH) D. Dans les reins, le 25-hydroxycholécalciférol est ensuite converti par d'autres enzymes en la forme plus "active" de vitamine D3, qui participe à la minéralisation et à la compacité des os et des dents, favorisant l'absorption du calcium et intervenant dans la santé des muscles et des muscles. système immunitaire.
La vitamine D semble également exercer des actions qui aident à contrôler les cellules cancéreuses, en particulier dans le cas des cancers du côlon et du sein (3-6). L'incidence du cancer du côlon et du sein est plus élevée dans les zones où l'exposition au soleil est plus faible.
Les troubles du foie, des reins et de l'ostéoporose interfèrent avec la conversion du cholécalciférol en composés de vitamine D plus puissants, empêchant la conversion en la forme finale la plus active de la vitamine. Les chercheurs ont proposé de nombreuses théories pour expliquer cette diminution de la conversion, notamment une relation avec une carence en œstrogènes et en magnésium. Des oligo-éléments de bore ont récemment été spéculés pour jouer un rôle dans cette conversion.
Formulaires disponibles
Comme nous l'avons vu, la vitamine D2 est la forme la plus courante de complément nutritionnel.
Le calcitriol, la forme pharmacologique (qui nécessite une prescription) de la vitamine D, est environ dix fois plus puissant que la vitamine D2 ou D3. Les médecins prescrivent du calcitriol en particulier aux patients souffrant de problèmes rénaux, car ils sont incapables de convertir la vitamine D en sa forme la plus active.
Utilisations principales
La principale utilisation des suppléments de vitamine D est la prévention de la carence en vitamine D elle-même, qui pourrait survenir chez les personnes qui suivent un régime végétalien, car cette vitamine se trouve presque exclusivement dans les aliments d'origine animale.
Les travailleurs de nuit, les personnes à la peau foncée peu exposées au soleil et celles souffrant de maladies intestinales, rénales ou hépatiques sont également à risque de pénurie.
Dosages spécifiques
La dose quotidienne recommandée se situe entre 200 et 400 UI. Pour les personnes âgées qui ne sont pas exposées au soleil ou qui vivent dans les latitudes les plus septentrionales, un apport quotidien plus élevé de 400 à 800 UI est recommandé.
Cependant, il n'est pas recommandé de donner des suppléments dépassant 400 UI par jour chez la plupart des adultes, des jeunes enfants et des adolescents.
Avertissements et précautions
La vitamine D, de toutes les vitamines, est potentiellement la plus toxique. Des doses supérieures à 1000 UI par jour ne sont absolument pas recommandées car un excès de vitamine D pourrait entraîner une augmentation de la concentration de calcium dans le sang (état potentiellement grave), des dépôts de calcium dans les organes internes et des calculs rénaux.
Plusieurs chercheurs suggèrent qu'une hyper-consommation prolongée de vitamine D dans les aliments enrichis contribue à l'artériosclérose et aux maladies cardiaques, probablement en raison de la réduction de l'absorption du magnésium (7).
Interactions
La vitamine D est liée de manière complexe au métabolisme du calcium. La colestyramine, la diphénylhydantoïne, le phénobarbital et les huiles minérales interfèrent avec l'absorption et / ou le métabolisme de la vitamine D.
Sources
- Gloth FM and Tobin HD, Vitamin D deficiency in older people. J Am Geriatr Soc 43, 822-828, 1995.
- Lore F, Nuti R, Vattimo A, and Caniggia, Vitamin D metabolites in postmenopausal osteoporosis. Horm Metabol Res 16, 58, 1984.
- DeLuca HF, The vitamin D story: A collaborative effort of basic science and clinical medicine, FASEB J 2, 224-236, 1988.
- Pols HAP, et al., Vitamin D: A modulator of cell proliferation and differentiation. J Steroid Biochem Mol Biol 37, 873-876, 1990.
- Reicher H, Koeffler HP, and Normann AW, The role of vitamin-D endocrine system in health and disease. New Engl J Med 320, 980,981, 1989.
- Garland CF and Garland FC, Do sunlight and vitamin D reduce the likehood of colon cancer? Int J Epidemiol 9, 227-231, 1980.
- Seeling MS, Magnesium deficiency with phosphate and vitamin D excess: Role in pediatric cardiovascular nutrition. Cardio Med 3, 637-650, 1978.
